Главная » Во время родов

Разрыв влагалища во время родов

Разрывы влагалища во время родов.

Разрывы влагалища во время родов. также как и разрывы промежности, бывают самопроизвольными или насильственными.

Разрывы влагалища самопроизвольного характера могут возникнуть в процессе родов у женщин с узким или недоразвитым влагалищем в случае быстрых родов или при клинически узком тазе.

В большинстве случаев самопроизвольные разрывы влагалища являются продолжением разрывов других отделов родового канала, чаще всего промежности.

Насильственные разрывы влагалища являются результатом применения акушерских операций: вакуум-экстракция плода, акушерские щипцы и др. Отсюда можно сделать вывод, что основная часть тяжелых разрывов влагалища носит насильственный характер и главным способом профилактики является правильный выбор родильного дома и хорошего врача, который будет принимать роды.

Разрывы классифицируются в зависимости от тяжести повреждения и места разрыва ( нижняя, средняя или верхняя треть влагалища). Также как и разрыв промежности, разрыв влагалища может быть поверхностным, а возможно проникновение в клетчатку малого таза или даже в брюшную полость.
В этом случае могут образоваться массивное кровотечение, гематомы и геморрагический шок.

Главным симптомом разрывов влагалища является кровотечение и поэтому даже при небольшом кровотечении врач должен осмотреть стенки влагалища с помощью зеркала на предмет наличия разрывов.

Лечение заключается в ушивании разрывов кетгутовыми швами. Если разрывы глубокие, то их ушивают под общим наркозом. Эта операция требует высокого профессионализма со стороны врача.

В послеоперационный период женщине назначают антибактериальную терапию и влагалищные ванночки с дезинфицирующими растворами. Это необходимо делать для того, чтобы избежать осложнений, одно из которых ведет к сужению влагалища, которое устранить можно только хирургическим путем.

Вообще разрывы влагалища достаточно редкое явление и возможно, что в результате развития акушерских техник, в будущем перестанут быть проблемой вообще.

Разрыв влагалища во время родов

Разрыв влагалища – это нарушение целостного состояния стенок влагалища. Наиболее часто данная патология возникает во время родов, но может возникнуть и при различных гинекологических и акушерских операциях, при грубом половом акте, при падении на острые предметы и т.д. Как правило, разрыв наблюдается в нижней и верхней частях влагалища и сопровождается повреждением промежности. Наиболее редко травмируется средняя часть, так как она имеет большую эластичность и менее фиксирована.

  • Высокое расположение промежности.
  • Скоротечные или, наоборот, затяжные роды.
  • Зауженное влагалище.
  • Наличие рубцов на тканях влагалища.
  • Воспалительные процессы.
  • Недостаточная эластичность связок.

Диагностика и симптомы

Главным и единственным признаком того, что произошел разрыв стенки влагалища, является обильное кровотечение. Диагностика возникшей патологии не вызывает особых затруднений и не занимает много времени. Как правило, разрыв влагалища виден невооруженным глазом или при помощи специальных зеркал.

Разрыв влагалища требует оперативного вмешательства, которое происходит сразу же после родов. Перед проведением операции место, где будут накладываться швы, обрабатывается антисептическим раствором. Женщине вводят наркоз (местный, эпидуральный или внутривенный), врач начинает зашивать разрывы.

Для предупреждения расхождения и нагноения швов раскрытое влагалище (а если быть точнее, то половые органы) должно подвергаться обработке дезинфицирующими растворами (калий перманганат, хлоргексидин) не менее чем 3 раза в сутки на протяжении 2-3 дней. Если были обнаружены глубокие разрывы, то проводят терапию антибиотиками и спринцеванием все теми же растворами в течение 3-4 дней после родов.

Необходимо учитывать, что в данном случае сидеть молодой маме запрещается 1,5-2 недели. На протяжении 1,5-2 месяцев женщине противопоказаны половые отношения.

Для предотвращения разрыва влагалища роженице необходимо соблюдать все рекомендации врача, ведущего роды, особенно во время появления головки малыша. Также немаловажным фактором, который поможет не допустить повреждений стенок влагалища, является правильное и бережное выполнение операций, помогающих женщине родить (применение акушерских щипцов, экстракция и т.д.). Если разрыв влагалища неизбежен, то акушер должен выполнить перинеотомию – хирургическое иссечение тканей влагалища по средней линии, или эпизиотомию – рассечение больших половых губ на 2 сантиметра вглубь с обеих или с одной стороны. Прибегают к данным действиям с целью быстрейшего срастания раны, так как разрезанные края приживаются друг к другу лучше, чем рваные и травмированные.

Большинство клинических исследований показало, что немаловажную роль в профилактике разрывов играет психопрофилактическая подготовка к родам. Также имеются сведения, что в целях предупреждения разрывов в ткани влагалища вводят раствор лизады.

Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, ведет прием в клиниках на Шаболовской

Разрыв влагалища во время родов

Разрывы влагалища, так же, как разрывы промежности. могут быть самопроизвольными или насильственными.

Самопроизвольные разрывы влагалища возникают во время родов у женщин с недоразвитым коротким или узким влагалищем при быстрых родах или при клинически узком тазе. Обычно, самопроизвольные разрывы влагалища являются продолжением разрывов других отделов родового канала, чаще всего промежности.

Что касается насильственных разрывов влагалища, то они происходят в результате применения акушерских операций (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и др.).

Известно, что большая часть тяжелых разрывов влагалища имеют насильственную природу, так что самый главный метод профилактики разрывов влагалища — это правильный выбор роддома и хорошего врача, принимающего роды.

Разрывы влагалища классифицируются в зависимости от места разрыва (в нижней, средней или верхней трети влагалища), а также в зависимости от тяжести повреждений.

Разрыв влагалища, так же, как и разрыв промежности, может быть поверхностным, а может проникать в клетчатку малого таза и даже в брюшную полость, вызывая образование гематом, массивное кровотечение, геморрагический шок.

Главный симптом разрывов влагалища — это кровотечение, поэтому при наличии даже незначительного кровотечения стенки влагалища должны быть осмотрены с помощью зеркал на предмет наличия разрыва.

Лечение разрывов влагалища представляет собой ушивание разрывов отдельными кетгутовыми швами. Глубокие разрывы влагалища зашиваются под общим наркозом, кроме того, эта операция требует высокого профессионализма врача.

В послеоперационном периоде родильнице, как правило, назначается антибактериальная терапия и влагалищные ванночки с дезинфицирующими растворами. Это необходимая мера профилактики осложнений, среди которых возможно сужение влагалища, устранить которое можно только путем операции.

В целом же можно сказать, что разрывы влагалища происходят достаточно редко, а вследствие постоянного развития акушерских техник, возможно, в будущем они вообще перестанут быть проблемой.

В медицинском центре Евромедпрестиж акушеры — гинекологи в ходе ведения беременности проводят профилактику разрывов промежности, также Вы всегда сможете пройти диагностику, лечение и восстановление организма в послеродовой период.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Источники: http://beremenna-ya.narod.ru/razriv.vlagalisha.rodi.html, http://fb.ru/article/59839/razryiv-vlagalischa-vo-vremya-rodov, http://www.policlinica.ru/razr3.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения