Главная » Во время родов

При каком раскрытии матки начинаются роды

Раскрытие шейки матки на 1 палец

Шейка матки – это орган, состоящий из мышечной ткани, совсем небольшого размера, длиной около 4 сантиметров. Во время беременности, с увеличением срока, она укорачивается и размягчается, а непосредственно во время родов сглаживается вовсе.

Для определения готовности организма к родам существует такой термин, как раскрытие шейки матки, и когда оно произошло уже на 1 палец, то невидимый механизм родов уже запущен.

Шейка матки имеет два зева – наружный и внутренний. Последний открывается уже во время непосредственно родов, а вот первый может быть приоткрыт даже с середины беременности. Причин этому несколько – угроза невынашивания, когда шейка размягчается и укорачивается, а еще такое может наблюдаться у повторнородящих, что не является патологией. Чаще всего происходит раскрытие шейки матки на один палец, хотя изредка у многодетных мам может быть и на два.

Иногда беременная слышит от доктора, что на данном этапе у нее имеется раскрытие шейки матки не на 1 палец, а на 1 см. Непонятно, одинаковы ли эти параметры, или чем-то отличаются. В гинекологической практике принят и тот, и другой термины, и полным раскрытием матки. в момент, когда ребенок появляется на свет, считается 10 сантиметров, или 5 пальцев.

То есть один палец приравнивается к примерно двум сантиметрам плюс-минус несколько миллиметров. Сомневающимся в этих расчетах, можно самостоятельно произвести измерения. Взяв линейку в руки видно, что верхняя фаланга указательного и среднего пальцев, действительно около двух сантиметров.

Первые 4-5 сантиметров открытия приходятся на первую фазу родов и проходят довольно медленно и не очень болезненно, а вот оставшиеся сантиметры – это уже активный родовой процесс.

Ощущения во время беременности при раскрытии шейки матки на 1 палец

Как известно, из всех внутренних органов женской половой сферы именно шейка матки является самой чувствительной, ведь в ней расположены миллионы нервных окончаний. Из-за этого рождение ребенка и является столь болезненным процессом.

Как таковые симптомы раскрытия шейки матки всего на 1 палец бывают не у всех, и многие женщины совершенно не испытывают никаких ощущений. Но у некоторых могут быть тянущие боли в пояснице, а внизу живота возникает чувство, как во время болезненных месячных. Еще небольшое раскрытие может восприниматься как тяжесть и напряжение в области влагалища.

Эти боли больше всего ощутимы в состоянии покоя, особенно ночью, но бывают они не у всех. Иногда процесс открытия наружного зева матки происходит без изменения ощущений и обнаруживается это только при осмотре на кресле. Если болезненность имеет место, то лучше всего принять таблетку Но-шпы, она поможет снять напряжение.

Когда роды, если раскрытие матки на 1 палец?

Женщина узнала, что у нее имеется раскрытие матки на 1 палец, но никто не говорит когда рожать. При таком состоянии у первородящей до родов остается максимум полторы недели, так как процесс подготовки длительный и организм еще не знает, что такое роды, в особенности, если наряду с таким открытием шейка не готова.

Если шейка матки мягкая, укороченная и имеется раскрытие 1 палец, то роды уже скоро, возможно, в ближайшие 2-3 дня. И наоборот, если она упругая и нормальной для этого срока длины – около трех сантиметров, то с тем же открытием, скорей всего, будущей маме можно не спешить ехать в роддом, а побыть еще в домашней обстановке.

Не нужно бояться пропустить или отсрочить роды, приняв обезболивающее средство. Оно лишь позволит организму отдохнуть перед нелегким процессом, но никоим образом его не затормозит. Если неприятные болезненные ощущения - это самое начало родов, то уже никакая Но-шпа остановить их не сможет.

Роды. Периоды родов. Полное раскрытие. Начало потуг. Видео

Речь пойдет о периодах родов их характеристиках. На последнем месяце беременности в организме происходит ряд изменений, способствующих образованию родовой доминанты, координирующей деятельность нервной системы, отвечающей за гормональную регуляцию и детородные функции органов.

В конце 36 недели отмечается снижение концентрация прогестерона и рост активности эстрадиола (эстрогенов). На этом фоне в матке протекают процессы, направленные на усиление возбудимости и стимулирование сокращений мышц матки (миометрия). В предродовый и непосредственно в период родов также имеет значение количество простагландинов – веществ, усиливающих чувствительность миометрия к утеротоническим соединениям (ацетилхолин, серотонин), отвечающих за динамику схваток.

Прелиминарный период

За считанные дни до начала первого периода родов голова младенца смещается в область малого таза. В латентной фазе выходит тягучая слизь с кровью. Это пробка, которая защищала плод от инфекции. В преддверии родового процесса воды уходят вниз и образуют пузырь, помогающий раскрытию шейки матки на 1 палец. Они проникают в канал шейки матки и его расширяют. Не исключено, что на этом этапе плодные воды начнут подтекать, несмотря на отсутствие родовой активности.

Безводный период в родах считается нормой, так как на определенной стадии лопнувший пузырь -явление логичное. Обычно это случается при достаточном открытии цервикального канала, но бывает и преждевременная эвакуация вод, которая считается серьезным осложнением в 1 периоде родов. При этом убавляется активность миометрия и сокращается объем матки. Если она зрелая, начинают происходит систематические схватки, и процесс заканчивается родоразрешением. Безводный период в родах норма -не больше суток.

Когда рожать, если открытие на 1 палец?

Раскрытие шейки матки на 1 палец в час и систематические схватки считаются началом 1 периода родов. Если процесс продвигается медленно, необходима двигательная активность. Кардинальное вмешательство предусматривает введение стимулирующих лекарств (питипина, окситоцина), активизирующих родовую деятельность. Важно уметь правильно дышать, поскольку судорожное сокращение мышц приводит к сужению сосудов, перекрывающих транспортировку крови и питания малышу.

Периоды родов и их продолжительность зависят от количества детей. Первый период родов считается самым долгим, и характеризуется открытием зева с эвакуацией вод из околоплодного пузыря. При первой беременности серия мышечных сокращений длится до 15 часов. В обозначенном интервале случается до 40 активных схваток. При второй их наполовину меньше. Периоды родов и их продолжительность зависят:

  • • от мощности схваток;
  • • подготовки брюшных мышц;
  • • эластичности и природных размеров родовых путей;
  • • возрастных особенностей;
  • • положения и веса плода;

Обычно динамика нарастает после раскрытия шейки матки на 2 пальца. Тогда мышечные сокращения начинают дублироваться с периодичностью в 6 минут и доходят до минуты. Когда роды, если раскрытие матки на 2 пальца? На этой стадии мускулатура матки способна плавно сжаться и втянуть шейку во внутрь матки.

При рефлексии они растягивают эластичный канал до размеров, требуемых для рождения. Пульсации при раскрытии шейки матки на 2 пальца (8 см) становятся ежеминутными, и роженица чувствует потуги. При корректном течении родовых процессов происходит разрыв мембраны и воды эвакуируются. При раскрытии на 2 пальца цервикального канала задача акушерки -следить за положением крохи.

Второй период родов: потуги

После раскрытия шейки матки, сколько длиться родовой период? Ребенок появляется в интервале 2 часов, однако скорость процесса зависит от качества потуг. Принцип прост: наращивается сила вздоха и после основательной задержки с силой направляется в проход, пытаясь помочь плоду выйти. Усилия отождествляются с попытками опорожнить кишечник.

Схватки продолжаются секунд 25 и чередуются с 3-4 минутным отдыхом. Во все периоды родов акушерка следит за головкой ребенка. Сначала она опущена к груди, затем малыш поворачивается и двигается затылком вперед. Податливые черепные кости, смещаясь между собой, соответствуют размерам канала. Вследствие неправильных потуг у младенца отмечается глазное кровоизлияние и небольшая деформация черепа.

  1. При давлении головы на таз и задний проход родовая деятельность максимально активизируется.
  2. Потом показывается голова, которая прячется после выдоха. Эти периоды родов принято называть врезанием головки.
  3. Потом наступает кульминация: показывается лицо, затылок, выходит подбородок. Все процессы контролируются акушером.
  4. Затем постепенно освобождая остальные части тела.

Второй период родов завершается остаточным сливом вод.

Третий период родов

Новорожденного сразу прикладывают к груди, чтобы ускорить мышечные сокращения, и положить начало формированию здорового иммунитета у малыша. После серии дыхательных потуг через 8-12 минут рождается послед, который изучается акушером. Чтобы избежать атонического кровотечения, на живот роженицы кладут компресс изо льда. Если мышцы матки долго не сокращаются, делают выскабливание полости под наркозом. Через 2 часа проводится контрольное обследование мамы. Три периода родов разрешились рождением нового человека.

Раскрытие матки при родах

Течение родов в периоде раскрытия

Первый период является самым продолжительным; начало родов характеризуется возникновением регулярных схваток и типичными изменениями в шейке матки (сглаживание, раскрытие). Регулярным схваткам обычно предшествует ряд признаков, являющихся предвестником родов.

Однако возможно наступление родов без выраженных предвестников, особенно у повторнородящих женщин.

Наиболее выражены клинически нерегулярные сокращения матки, схватки-предвестники или подготовительные схватки (старый термин — «ложные» схватки).

Они возникают рефлекторно (в связи с движениями плода, физическим напряжением), бывают нерегулярными, слабыми и короткими, усиливаются ко времени наступления родов.

В начале периода раскрытия схватки редкие (через 15—20 мин), слабые и короткие (15—20 в). Постепенно они учащаются, усиливаются и становятся более продолжительными.

К концу периода раскрытия паузы между схватками сокращаются до 3—5 мин, продолжительность их возрастает до 60— 80 с.

Интенсивность схваток определяется при пальпации по степени уплотнения и напряжения матки; более точно и объективно позволяет оценить интенсивность сокращений матки гистерография. Обычно пользуются методом наружной гистерографии, которая дает отчетливые результаты.

Родовые схватки обычно болезненны, но степень болевых ощущений различна. Это в значительной мере зависит от функциональных и типологических особенностей нервной системы рожениц.

У многих женщин болевые ощущения терпимы, некоторые испытывают мучительные боли, сопровождающиеся рефлекторно возникающей тошнотой, рвотой, головокружением и другими расстройствами.

Наблюдаются также малоболезненные и безболезненные роды. Роженицы отмечают боли в животе, пояснице, крестце, в паховых областях. Болевые ощущения сильнее выражены к концу периода раскрытия.

При сильных схватках дно матки поднимается, увеличивается ее переднезадний размер и несколько уменьшается поперечный размер. Возрастающее внутриматочное давление передается на тазовый конец и позвоночник плода, а через него на головку.

По мере усиления схваток все яснее определяется контракционное, или пограничное, кольцо, определяемое путем пальпации. Контракционное кольцо к концу периода раскрытия стоит на 3—4 поперечных пальца выше лона и при нормальных родах располагается поперечно.

По высоте стояния контракционного кольца можно составить приблизительное представление о степени раскрытия зева.

Если оно находится на 2 поперечных пальца выше лона, зев раскрыт на 4—4,5 см, на 3 пальца —зев раскрыт на 7—8 см; полное раскрытие соответствует расположению контракционного кольца на 4 пальца выше лона. Однако этот прием не точен и имеет относительное диагностическое значение.

Процесс сглаживания шейки матки и раскрытия зева определяется наиболее отчетливо при влагалищном исследовании.

Обращают на себя внимание размягчение шейки матки, постепенное истончение краев зева и нарастающее во время схваток напряжение плодного пузыря.

В паузах между схватками напряжение плодного пузыря ослабевает и через неповрежденные плодные оболочки удается определить опознавательные пункты на предлежащей части.

Слизистый секрет (слизистая пробка) из канала шейки матки вытесняется в начале периода раскрытия вклинивающимся плодным пузырем (рис. 95, а, б ).

Рис. 95а. Начало периода раскрытия. Плодный пузырь внедряется в канал шейки матки и вытесняет слизистую пробку.

Рис. 95б. То же после отхождения слизистой пробки.

Слизь обычно содержит небольшую примесь крови в связи с тем, что при раскрытии шейки матки возникают неглубокие надрывы краев зева.

Незначительные сукровичные выделения из этих мелких повреждений могут появиться после отхождения слизи, к концу периода раскрытия; сукровичные выделения могут возникнуть в результате отслойки оболочек плодного пузыря от отпадающей оболочки.

Плодный пузырь обычно разрывается на высоте одной из схваток при полном (или почти полном) раскрытии зева; при этом отходит 100— 200 мл околоплодных вод. Реже наблюдается несвоевременное отхождение вод (преждевременное или запоздалое).

В редких случаях плотные оболочки не разрываются и головка рождается покрытой нижней частью оболочек плодного яйца (рождается «в сорочке»). После своевременного отхождения околоплодных вод вскоре возникают изгоняющие схватки и потуги.

Источники: http://womanadvice.ru/raskrytie-sheyki-matki-na-1-palec, http://love-mother.ru/video-rody/rody-periody-rodov-polnoe-raskrytie-nachalo-potug-video.html, http://www.devchatam.ru/raskr

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения