Главная » Во время родов

Отошло немного вод схваток

Воды отходят, а схваток нет: что делать в таком случае?

December 20, 2013

Роды – это сложный и порой непредсказуемый процесс. Ход их сложно предугадать. У одних женщин они проходят быстро и начинаются внезапно, у других протекают медленнее. А как поступать, когда воды отходят, а схваток нет? Опасно ли это?

Нормально ли это?

Многих интересуетследующий вопрос: Что сначала: схватки или воды отходят? Всё индивидуально и зависит некоторых особенностей шейки матки, а также от расположения плода в утробе. Так, если головка малыша располагается слишком низко, то плодные оболочки могут разорваться, а амниотическая жидкость выльется. И это вполне нормально, если схватки последуют практически сразу. Тогда родовая деятельность будет нормальной и активной, малыш появится в самое ближайшее время. Но если воды отходят, а схваток нет на протяжении двух - четырёх часов, то стоит бить тревогу, так как ребёнок без амниотической жидкости в утробе может прожить около 12-15 часов.

Причины

Из-за чего это случилось? Если воды отходят, а схваток нет, то это могло произойти под влиянием нескольких факторов:

  • многоводие;
  • внутриутробные инфекции;
  • многоплодная беременность;
  • патологии строения матки или шейки матки.

Возможные риски

Есть ли угроза для жизни ребёнка? Да, если отходят воды без схваток, то это может быть опасно. Вот несколько вариантов исхода событий:

  • Матка уменьшится в размерах и немного сместится. А это может воздействовать на нормальное течение родов.
  • Если ребёнок долгое время будет находиться без амниотической жидкости (в ней ведь присутствует кислород, которым плод дышит), то может начаться гипоксия. А такое состояние вредно для мозга и нервной системы и может угрожать жизни крохи.
  • В большинстве случаев родовая деятельность после излития околоплодных вод замедляется и может даже угаснуть совсем.
  • Когда нарушается целостность плодных оболочек, к плоду свободно могут проникать бактерии и прочие патогенные организмы из внешней среды. Существует риск инфицирования.
  • При излитии амниотической жидкости может произойти отслойка плаценты и нарушение процесса питания плода, что может быть опасным.

Что делать?

Как же быть, если воды отходят, а схваток нет? Нужно непременно отправляться в родильный дом. А ещё лучше вызвать врача и сообщить о своём состоянии по телефону, чтобы доктора взяли с собой средства для стимуляции схваток и родовой деятельности.

Когда беременная поступит в больницу, ей непременно сделают УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и плаценты. В зависимости от результатов и срока вынашивания будет принято решение. Вот несколько вариантов:

  • Если срок маленький, то будут предприняты попытки сохранения беременности. В случае неудачи малышу введут препараты для ускорения развития и раскрытия лёгких.
  • Если срок нормальный, то медики попытаются вызвать схватки с помощью медикаментов.
  • Если сокращения матки начались, то роды будут протекать обычно. Но важно, чтобы безводный период не превысил 12-15 часов.
  • Если никакой активности матки нет и шейка не раскрыта, то будет проведена операция кесарева сечения.

Пусть роды пройдут успешно, а малыш родится здоровым!

Что делать, если воды отходят, а схваток нет?

Воды отходят по каплям, если в оболочке пузыря образуется миниатюрное отверстие и могут усиливаться при ходьбе, но их невозможно принять за обычные выделения. Для уверенности можно использовать прокладки: если отходят воды, то часто не только прокладка, но и одежда пропитывается влагой. У кого-то отход вод происходит спонтанно и с болями. Как бы там ни было, если воды отходят, а схваток нет, нужно срочное медицинское вмешательство.

Околоплодные воды бесцветны, иногда -зеленоватого цвета, который им придает наличие мекония, они не имеют запаха, в отличие от мочи и определить их отход возможно с помощью специального теста. Если воды розового или коричневого цвета, это очень неблагоприятный показатель.

Вид медицинской помощи зависит от срока беременности

Ранний отход вод -осложнение, которое бывает в 10% случаев. Если такое произошло, родовой процесс будет протекать не настолько правильно, как следовало бы. Начиная со срока от 20 недель врачи будут бороться за пролонгирование беременности, на более ранних сроках отход околоплодных вод может означать выкидыш.

Начиная со срока от 35 недель, если воды отошли, задачей врачей становится вызвать роды, так как жизнь матери и ребенка находится в опасности, а срок уже позволяет ему появиться на свет. Без околоплодных вод ребенок восприимчив к восходящим (со стороны влагалища) инфекциям, он полностью скован и чувствует себя очень дискомфортно.

После отхода вод, если срок родов не наступил, то его назначают индивидуально, в соответствии с данными УЗИ. Пациентка несколько недель должна находиться в положении лежа и проходить курс лечения препаратами для расслабления матки, принимать антибиотики, чтобы защитить плод от инфицирования, которое может стоить жизни матери и ребенка.

Несколько десятилетий назад в медицинской практике стремились к сохранению беременности на любом сроке, в отличие от настоящего времени, когда настаивают на стимулировании родовой деятельности, кесаревом сечении или абортировании. Врач вынужден следовать инструкции, чтобы обезопасить от последствий здоровье женщины и свою профессиональную репутацию, и это не всегда значит сохранение беременности, особенно на ранних сроках до 20 недель.

Если женщина остается дома

Как правило, последующие спазмы после отхода вод начинаются в течении 12 часов, сутки или больше. Но бывают случаи, когда проходит до семи дней, пока шейка матки раскроется, и затем начнется интенсивная родовая деятельность. Некоторые женщины не опасаются в этот период находиться дома, продолжая подготовку к родам с помощью специального массажа и упражнений. Естественно, им не свойственно паниковать, когда наступит момент родов и придется срочно вызывать такси.

Если женщина идет на сознательный риск и остается после отхода вод дома, то ей следует в первую очередь беспокоиться не об уменьшении вод, а о том, чтобы обезопасить свой организм от инфицирования. При этом отток вод происходит в вынужденном положении стоя, а после нескольких часов объем их восстанавливается. Если принято решение пойти на столь ответственный шаг, то не обойтись без соблюдения ряда обязательных условий.

  1. Профессиональное наблюдение специалиста и домашний уход за беременной. В этом есть риск, а также нужно иметь в виду, что если приходится долго лежать, атрофируются мышцы, нелегко соблюдать гигиену, требуется применение клизм для опорожнения кишечника и прочий уход).
  2. Правильно подобранный антибиотик для исключения инфицирования плода.
  3. Обильное питье.
  4. Правильное полезное питание.
  5. Тампоны или стерильные прокладки.

Запрещено после отхода вод:

  1. Купание в ванной.
  2. Половая близость.
  3. Оставаться в одиночестве.

Если и есть случаи, когда выкидыш неизбежен, и женщине ценой больших усилий на ранних сроках удалось спасти ребенка, то для этого необходима соответствующая подготовка и квалифицированная медицинская помощь. В случае доношенной беременности при досрочном отходе вод может лишь возникнуть вопрос о стимулировании родовой деятельности, но это безопасно для жизни матери и малыша.

Признаки начала родов

Если предвестники родов могут появиться за несколько дней и даже несколько недель до родов, то нижеперечисленные явления дадут вам понять, что ожидаемый момент уже наступил.

І. Появление прогрессирующих схваток.

Прогрессирующие схватки – это сокращения матки, которые становятся продолжительнее, сильнее и чаще. Промежуток времени между схватками в начале родов может быть до 40 минут, при полном раскрытии шейки матки интервал сокращается до 1-0,5 мин.

Что происходит во время истинных схваток

1. Продольные мышечные волока матки сокращаются при каждой схватке, после этого уже не растягиваясь до первоначальной длины, т.е. не восстанавливаясь до размеров предшествующих сокращению матки.

2. Как следствие, кольцевидные мышцы вокруг шейки матки постепенно стягиваются кверху.

3. С каждой схваткой шейка матки сглаживается и укорачивается, пока не исчезнет вовсе.

4. Одновременно растягивается маточные зев, раскрываясь от 2 мм (первоначальное состояние) до 10 см (для прохождения малыша).

От чего зависит продолжительность и острота схваток

- на сколько будущая мама подготовлена психологически и эмоционально к родам;

- испытывает ли она, хоть в какой-то мере, чувство страха или беспокойства;

- присутствует ли рядом будущий папа и готов ли он оказать психологическую поддержку;

- готова ли внутренне будущая мама отпустить малыша в окружающий мир;

- присутствует ли рядом духовная акушерка (особенно в первых родах, ее присутствие является важным психологическим фактором, придает уверенность будущим родителям в правильности происходящего процесса).

2. Физическое состояние будущей мамы:

- на сколько будущая мама здорова и полна сил;

- первые ли это роды (при последующих родах, обычно, шейка матки раскрывается быстрее и легче, и время родов сокращается);

- соотношение размеров головки малыша и таза будущей мамы;

- занималась ли будущая мама упражнениями для подготовки к родам.

Отличия истинных (настоящих) схваток от «ложных»

1. Схватки происходят с регулярными интервалами.

2. Сила схваток увеличивается.

3. Схватки становятся более продолжительными.

4. Интервалы между схватками сокращаются.

5. Матка во время схватки напрягается и становится очень твердой.

6. Шейка матки истончается, сглаживается и открывается.

7. Предлежащая часть малыша (головка или ягодички) опускаются.

8. Во время истинных схваток невозможно спать.

Для того, чтобы вам было легче понять прогрессируют ваши схватки или нет, и действительно ли роды начались, вы можете воспользоваться ниже приведенной таблицей.

Запись начала родов

Боль в пояснице усилилась

Как пользоваться таблицей: Засеките время нескольких схваток подряд (4-6), если ваши схватки не прогрессируют (не становятся боле продолжительными, сильными и частыми), прекратите засекать время пока ваше состояние не изменится.

Не засекайте время схваток в течение длительного промежутка времени это может быть для вас утомительно и действовать удручающе. Если явного прогресса схваток нет, то вы еще находитесь в предродовом периоде. В таком случае успокойтесь, расслабьтесь и постарайтесь найти занятие, которое сможет вас отвлечь от подготовительных схваток.

ІІ. Отхождение водговорит о вскрытии плодного пузыря и вытекании околоплодной жидкости. В момент разрыва пузыря может произойти хлопок, сопровождающийся потоком околоплодных вод, также возможно постепенное их подтекание. Некоторые женщины ощущают отхождение околоплодных вод как потерю контроля над мочеиспусканием, но это впечатление ошибочно.

Полезный совет: если околоплодные воды у вас отошли когда вы находитесь в общественном месте, постарайтесь поскорее добраться домой, при этом не привлекая к себе внимания. (Поскольку энергетическое воздействие людей знающих о том, что вы рожаете может отрицательно повлиять на развитие родов и затянуть процесс). Если же это произошло когда вы находитесь в гостях – за столом, просто незаметно вылейте на себя немного воды, чтобы отошедшие воды, приняли за результат вашей неловкости (перевернутого бокала с водой) и после этого, под любым предлогом отправляйтесь домой.

В начале родов отходят передние околоплодные воды – приблизительно один стакан. Для себя отметьте время, цвет, запах и количество жидкости (струйка или поток). В норме жидкость чистая и имеющая несколько сладковатый запах, или без запаха вообще. После отхождения вод ничего не вставляйте во влагалище. Для удержания потока жидкости не используйте тампоны. Также после того как отошли воды необходимо воздержаться от половой жизни, поскольку любое соприкосновение с областью влагалища увеличивают опасность инфекции (осмотр влагалища должен производиться только чисто вымытыми руками!).

Не позже чем через пару часов после отхождения околоплодных вод должна начаться интенсивная родовая деятельность (обычно это происходит в течение часа). Существуют различные мнения, сколько времени можно ожидать естественных схваток после вскрытия плодного пузыря и вытекания околоплодной жидкости (на Западе есть специалисты, которые ожидают начала родовой деятельности до 24 часов), но с течением времени возрастает степень риска инфекции. Поэтому, если спустя 3-4 часа после отхождения вод, не начались схватки, то необходимо начать стимуляцию родов. (см. Возможные осложнения в родах, раздел «Стимуляция схваток»).

Источники: http://fb.ru/article/120469/vodyi-othodyat-a-shvatok-net-chto-delat-v-takom-sluchae, http://pregnote.ru/vody-otxodyat-a-sxvatok-net/, http://bondarsv.narod.ru/book/rodi/3.htm

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения