Главная » После родов

Естественные роды после кесарева

Естественные роды после кесарева сечения

За последнее время операция кесарево превратилась из критической в рядовую. Она даже начала считаться еще одним «природным» способом рождения малыша, что обусловлено частотой проведения рассечения.

Месячные после родов кесарево

Менструальный цикл, означающий готовность женщины к оплодотворению, может начаться по истечении 2-3 месяцев от даты операции. Момент наступления месячных после кесарева напрямую зависит от сбалансированного состояния гормонов женского организма и интенсивности грудного вскармливания. Не стоит полагаться на естественную контрацепцию, которая имеет место при ГВ.

Показания к повторным родам после КС

Надежды на естественные роды после кесарева сечения велики, и многие женщины имеют огромное желание «участвовать» в процессе появления своего второго ребенка на свет. Однако материнское стремление – это еще не все необходимое для естественных родов после кесарева. Гинекологи обязаны убедиться в наличии необходимых медицинских показателей, совокупное присутствие которых и даст возможность родить самостоятельно. К ним относятся:

  • весовая категория малыша и его размеры должны быть соизмеримы с размерами таза матери;
  • обязательно головное предлежание плода ;
  • отличное состояние плода;
  • размещение шва на матке и его текущее состояние. Рожать можно лишь с одним поперечным рубцом на нижней части мышцы;
  • мать не должна иметь серьезных проблем со здоровьем, быть беременной двойней и прочее.

Повторные роды после кесарева не имеют практически никаких непререкаемых противопоказаний, более того, процент женщин, желающих завести еще ребенка, достаточно велик. Сделать это можно уже пару лет спустя проведения операции, когда мышечная ткань в области рубца полностью восстановится. Чтобы избежать родов через год после кесарева, необходимо подобрать качественный метод контрацепции. Это позволит избежать аборта, разрыва или воспаления матки.

Беременность и роды после кесарева

Каждая последующая после операции беременность проходит под все возрастающим контролем врачей. Особое опасение вызывает несостоятельный рубец, который может разойтись во время следующих родов после кесарева или на последних неделях вынашивания. Оценить его состояние во время беременности можно путем пальпации или проведения сеанса УЗИ.

Роды после кесарево протекают практически так же, как и обычные. Роженица ожидается появления схваток и может рассчитывать на анестезию. Категорически нельзя применять препараты, стимулирующие родовую деятельность. Это может спровоцировать разрыв матки. Не стоит также соглашаться на вскрытие плодного пузыря, поскольку это нарушит весь процесс родов после кесарева. После завершения процесса появления ребенка через родовые пути, врач производит осмотр рубца под общим наркозом. Самостоятельные роды после кесарева благоприятным образом сказываются на здоровье и психологическом состоянии матери и ребенка.

Домашние роды после кесарева

В наше время роды в домашних условиях стали весьма популярны. Это обусловлено недоверием к врачам, религиозными убеждениями, личными мотивами и данью моде. Но самостоятельно роды после кесарева не нужно проводить ни в коем случае. Они не должны протекать без пристального надзора акушера-гинеколога в условиях стационара роддома. Наличие всех необходимых медикаментов и опыта персонала поликлиники даст возможность избежать смерти ребенка или угрозы жизни матери.

Роды после двух кесаревых

С каждой последующей операцией стенки матки все больше истончаются, рубцы накладываются друг на друга, ухудшается общее состояние мышцы. Врачи настаивают на том, чтобы третьи роды после кесарева либо проводились тем же самым путем, либо не наступали вовсе, поскольку это грозит опасностью не только матери, но и малышу. Естественные роды после двух кесаревых – очень редкое явление в акушерской практике, которое требует высокого профессионализма медперсонала и идеального состояния здоровья матери и ребенка.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Шансы и риски самостоятельных родов после кесарева сечения

Испытав на себе плюсы и минусы кесарева сечения, многие женщины задаются вопросом -а возможны ли роды после кесарева, и какие? Как утверждают медики – однозначного ответа быть не может.

Мы же постарались представить все медицинские аспекты вторых родов после кесарева сечения.

Как готовиться к ЕР после кесарева сечения?

  • Врачи подчеркивают, что при исключении причины кесарева, естественные роды более безопасные . нежели второе кесарево. Причем -как для матери, так и для малыша.
  • Врачи советуют делать правильный промежуток между родами – не менее 3 лет, и избегать абортов, потому что они плохо влияют на маточный рубец.
  • Лучше удостовериться в нормальном состоянии рубца, навестив врача еще при планировании вторых родов после кесарева сечения. При необходимости врач может назначить гистероскопию или гистерографию. Эти исследования можно провести и через год после операции, потому что именно тогда завершается формирование рубца.
  • Если вы не успели исследовать рубец до начала беременности, то теперь это можно будет сделать при помощи влагалищного УЗИ на сроках свыше 34 недель . Вот тогда будет правильней говорить о реальности естественных родов после кесарева сечения.
  • Естественные роды недопустимы, если предыдущее кесарево выполнялось с продольным рубцом . Если же шов был поперечным, то самостоятельные роды после кесарева сечения возможны.
  • Важным аспектом самостоятельных родов после кесарева является отсутствие постоперационных осложнений . единичность операции, а также место ее проведения – нижний сегмент матки.
  • Помимо вышеуказанных требований, для естественных родов после кесарева существенное значение имеет течение беременности . т.е. отсутствие многоплодной беременности, доношенность, нормальная масса (не более 3,5 кг), продольное положение, головное предлежание, прикрепление плаценты вне места рубца.


Преимущества самостоятельных родов

  • Отсутствие полостной операции. которой, по сути, является кесарево сечение. А ведь это и риск инфицирования, и возможное повреждение соседних органов, и потеря крови. Да и лишний наркоз далеко не полезен.
  • Очевидная польза для ребенка. так как он плавней проходит период адаптации, во время которого для новых условий подготавливаются все его системы. Кроме того проходя через родовые пути малыш освобождается от попавших внутрь околоплодных вод. Нарушение этого процесса может вызвать воспаление легких или асфиксию.
  • Более легкое восстановление после родов. особенно вследствие отказа от наркоза.
  • Возможность физических нагрузок. что облегчает уход за малышом и послеродовую депрессию.
  • Отсутствие шрама на нижней части живота.
  • Нет постнаркозных состояний. головокружения, общей слабости и тошноты.
  • Быстрее проходят боли в послеродовом периоде и, соответственно, не растягивается пребывание в стационаре.

Недостатки ЕР – какие риски существуют?

  • Разрыв матки. однако, статистика показывает, что такой же риск имеют и первородящие женщины без рубца на матке.
  • Допустимо легкое недержание мочи на протяжении нескольких месяцев после родов.
  • Значительные вагинальные боли. но они проходят быстрее, чем боли после кесарева.
  • Повышение риска опущения матки в будущем. Помогают это предотвратить специальная гимнастика для тазовых мышц.


Оцениваем шансы на самостоятельные роды после кесарева

  • В 77 % роды будут успешны, если в прошлом было кесарево, и не одно.
  • В 89% они будут удачными, если до этого были хоть одни вагинальные роды.
  • Стимуляция родов снижает выполнимость простых родов, потому что простагландины повышают нагрузку на матку и ее рубец.
  • Если это 2 роды после кесарева сечения, то возможность легких родов немного меньше, чем, если бы у вас уже были одни естественные роды.
  • Не очень хорошо, если предыдущее операционное вмешательство было связано с «застреванием» новорожденного в родовых путях.
  • Лишний вес также не лучшим образом может повлиять на вторые роды после первого кесарева.

Рожали ли Вы после кесарева сечения самостоятельно, и как Вы относитесь к таким родам? Поделитесь с нами Вашим мнением!

Возможны ли естественные роды (ЕР) после кесарева сечения (КС)?

Согласно статистике, в развитых странах примерно каждые четвертые роды происходят путем кесарева сечения. Это достаточно высокий процент, который пока не имеет тенденции к снижению. Тем не менее, забеременев второй раз, многие женщины, перенесшие кесарево сечение, задаются вопросом, возможно ли родить второго ребенка самой?

На самом деле, естественные роды после операции кесарева сечения возможны, и даже более того, примерно 90% всех женщин, перенесших кесарево сечение, способны родить следующего ребенка самостоятельно, через естественные родовые пути.

Если обратиться к мировой статистике, то из 100 женщин, которые попробуют родить ребенка самостоятельно после КС, 75 действительно смогут это сделать, а остальным 25 будет проведено повторное кесарево сечение.

Как оценить свои шансы на естественные роды после кесарева сечения?

Не все женщины, перенесшие кесарево сечение, могут попытаться родить следующего ребенка самостоятельно. Для того чтобы роды были безопасными для женщины и для ее будущего ребенка, должны быть соблюдены следующие условия:

  • Шов на матке после кесарева сечения горизонтальный и расположен в нижней части матки. Если шов на матке располагается вертикально или имеет форму буквы Т, то естественные роды чреваты повышенным риском разрыва матки, поэтому, не рекомендуются.
  • Плод находится в головном предлежании (головкой вниз).
  • У вас никогда не было других операций на матке, кроме кесарева сечения.
  • У вас нет миомы матки. предлежания плаценты или других состояний, усложняющих естественные роды.
  • После кесарева сечения прошло минимум 18 месяцев .

Факторы, снижающие вероятность успеха естественных родов после КС это:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Избыточная масса тела у беременной;
  • Крупный плод (более 4000 гр);
  • Срок беременности 40 недель и более;
  • Маленький интервал между беременностями (менее 18 месяцев).

Шансы на успех естественных родов после кесарева сечения в цифрах:

  • Если в прошлом вы хотя бы один раз рожали естественным путем, то ваши шансы на успешные ЕР после КС составляют 87-90%
  • Если у вас было только одно кесарево сечение, то ваши шансы на успех составляют 72-76%
  • Если у вас было два кесаревых сечения, то ваши шансы на успех составляют 70-75%

Естественные роды после кесарева сечения: за и против

Принимая решение о том, как родить следующего ребенка после КС, необходимо взвесить все преимущества и недостатки ЕР после КС.

Преимущества естественных родов после кесарева сечения:

  • Естественные роды позволяют вам избежать хирургической операции и связанных с ней рисков.
  • Период восстановления после естественных родов занимает меньше времени и в целом проходит легче, чем после кесарева сечения. Вам не придется ухаживать за швом после операции и принимать обезболивающие лекарства.
  • После естественных родов вы, скорее всего, сможете сразу взять на руки новорожденного и приложить его к груди уже в первые часы после рождения.
  • После естественных родов вас, скорее всего, раньше выпишут из больницы.
  • После естественных родов вероятность того, что следующие беременности и роды будут протекать без осложнений. намного выше, чем после кесарева сечения.

Риски естественных родов после кесарева сечения:

  • Самое опасное осложнение естественных родов, разрыв матки. случается чаще у женщин, которые в прошлом перенесли операцию кесарева сечения. По статистике, разрыв матки наблюдается менее, чем в 1% случаев ЕР после КС. Разрыв матки во время родов может привести к серьезной потере крови и кислородному голоданию плода. В очень редких случаях разрыв матки приводит к гибели плода.
  • Если по какой-либо причине вы не сможете родить естественным путем, вам будет проведена экстренная операция кесарева сечения. которая несет более высокие риски, чем плановое КС.
  • Если по какой-либо причине вы не сможете родить самостоятельно, и вам будет произведена экстренная операция кесарева сечения, то у будущего ребенка будет слегка повышен риск серьезных неврологических нарушений.

Как проходят естественные роды после кесарева сечения?

Естественные роды после КС проходят через те же стадии, что и обычные естественные роды. Тем не менее, есть некоторые особенности, к которым вы должны быть готовы:

  • Врачи стараются не стимулировать роды препаратами, вызывающими маточные сокращения, так как эти лекарства могут повышать риск разрыва матки.
  • Во время родов врачи уделяют особое внимание сердцебиению плода, поэтому большую часть времени или постоянно (в зависимости от ситуации), вы будете подключены к аппарату КТГ. измеряющему частоту сердцебиений плода.
  • Если по каким-либо причинам врачи сделают вывод, что естественные роды невозможны или представляют опасность для вас или для будущего ребенка, вам может быть произведена экстренная операция кесарева сечения.

Послеродовой период

Если естественные роды после кесарева сечения прошли успешно, то восстановительный период после родов будет протекать так же, как после обычных естественных родов. В среднем, женщин, родивших естественным путем, выписывают из роддома раньше, чем женщин, родивших путем кесарева сечения.

Источники: http://womanadvice.ru/estestvennye-rody-posle-kesareva-secheniya, http://www.colady.ru/preimushhestva-i-nedostatki-samostoyatelnyx-rodov-posle-kesareva-secheniya-kak-ocenit-riski.html, http://www.mygynecologist.ru/content/estestvennye-rody-posle-kesareva-secheniya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения