Главная » Матка при беременности

Рубец на шейке матки после родов

Рубцовая деформация шейки матки

Рубцовая деформация шейки матки описывается как изменение анатомической конфигурации шейки матки и ее цервикального канала. Такие изменения редко бывают первичными, то есть врожденными. Чаще всего рубцы на шейке матки появляются после родов или хирургических вмешательств на органах половой системы женщины.

Причины рубцовой деформации шейки матки

Еще недавно рождение большого ребенка (весом больше 3500 г) было поводом для гордости и предсказывало новорожденному богатырское здоровье. Сегодня же акушеры всего мира бьют тревогу. Резко повысилась частота рождения больших и гигантских детей, что стремительно увеличивает материнский травматизм. При родах возникает разрыв шейки матки, необходимо накладывать швы на рану, которая заживает посредством рубца.

Рубец резко отличается от тканей здоровой шейки матки. Он неэластичный, грубый, меняет форму шейки. При последующих беременностях возникает риск повторной травмы шейки матки с необходимостью хирургического вмешательства.

Другими причинами рубцовых изменений шейки матки являются хирургические аборты и вмешательства докторов на шейке матки. Поводом к ним могут быть нежелательная беременность, инфекции, аномалии развития плода, эрозии, предраковые образования шейки матки, полипы. В каждом из перечисленных случаев, исходом является рубцовая шейка матки.

Лечение рубцовой деформации шейки матки

Лечение рубцовой деформации шейки матки осуществляется опытным гинекологом, владеющим нужными хирургическими навыками. Для определения тактики терапии пациентка должна пройти полное обследование, включающее, кроме общеклинических методов, лучевые методы диагностики (в том числе УЗИ гинекологическое) и кольпоскопию с возможной биопсией. Если диагноз «рубцовая деформация шейки матки» подтверждается, то врач намечает план операции, называемой пластикой шейки матки .

Рубцовая деформация шейки матки представляет собой серьезную патологию, которая грозит осложнениями следующей беременности. Поэтому лечение рубцовой деформации шейки матки не должно быть отсрочено, его необходимо проводить в полном объеме, с последующим наблюдением специалиста.

Рубцы на шейке матки

Пользователь скрыл свои данные. 6 мая 2013

Добрый день! У меня вот такой вопрос. могут ли рубцы на шейке матки помешать её полноценному раскрытию во время родов? В данный момент я беременна, при предыдущей беременности была ИЦН, накладывали шов на шейку матки. Шов снимался во время родов, я предполагаю, что был он снят с запозданием, т.к. была надорвана шейка матки в нескольких местах. Шейка была впоследствии немного подрезана ( врач объяснил, что срезает все лохмотья ). В данный момент шейка деформирована, в каком состоянии рубцы и как они расположены, не знаю. На основе этих данных можете ответить на вопрос, который я задала в начале текста или такой ответ возможен только визуального осмотра? Мой гинеколог говорит, что всё будет в порядке, т.к. у меня это 4-е роды, и шейка откроется и закроется без проблем, но хотелось бы узнать ещё чьё-то мнение. Заранее благодарна за ответ.

Гаврилов Михаил Владимирович
гинеколог 6 мая 2013

Добрый день! Вы правы, что в данной ситуации все решает визуальный осмотр, можно предполагать при деформированной шейки матки повторение ИЦН, что касаемо родов, то скорее проблем не будет, но повторных разрывов шейки матки в родах. боюсь не избежать.

Акушер-гинеколог24 февраля 2015 Размер шейки матки и прогестерон при беременности

Здравствуйте. У меня есть два вопроса, которые в последнее время не дают мне покоя. Сейчас у меня 15 неделя беременности. 3 дня назад была на приеме у участкового врача-гинеколога. При ощупывании руками шейки матки, врач сказал, что она короткая и объяснил, чем это чревато. Меня, конечно, эта новость совсем не.

Акушер-гинеколог14 января 2015 Беременность и эрозия

Здравствуйте! я забеременела первый раз в сентябре 2014 г. в ноябре врачи диагностировали -замершую беременность на сроке 8 недель. Было сделано РДВ. Кроме того,кольпоскопия показала железистую эрозию шейки матки. Сейчас врач настаивает на лечение эрозии с помощью радиоволнового метода на аппарате Сургитрон. Скажите пожалуйста, насколько это необходимо сейчас делать до.

Акушер-гинеколог25 января 2014 Роды после ручного раскрытия шейки матки

Добрый день! У меня двое детей, сейчас беременна третьим. Старшего родила в 99г, в этом же году было прижигание эрозии ш.м. Вторые роды были в 2011, прошли с осложнениями, не раскрывалась шейка из-за рубца, который видимо образовался после эрозии, но не был диагностирован. Шейку раскрывали вручную. Подскажите, пожалуйста, могут ли.

Акушер-гинеколог11 января 2014 Рубец на шейки матки после родов

Здравствуйте. Первые роды были тяжелыми, ребенок крупный. и поэтому делали надрезы у самой не получалось родить, после все зашили, но спустя 8 месяцев делала кольпоскопию и обнаружили рубец на шейке. как мне врач объяснила, видимо его не увидели и разрыв сам зажил, но образовался рубец. Сейчас я снова.

Разрывы промежности,травмы влагалища, разрыв шейки матки.
Родовой травматизм: травмы влагалища, разрыв промежности, разрыв шейки матки и матки.
http://www.9months.ru/oslojneniarody/905/rodovye-travmy

Акушер-гинеколог6 октября 2013 Роды с укороченной шейкой с рубцами от предыдущих родов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на сколько для меня опасно рожать четвертого ребенка естественным путем, если моя от природы укороченная шейка ( знаю по предыдущим беременностям) вся в рубцах от разрывов и перенесла лазерное лечение эррозии 3 года назад. Озабоченная врач в консультации на каждой странице моей карты пишет - угроза кровотечения.

Акушер-гинеколог15 января 2013 Воспаление шейки матки

Здравствуйте! Мне 23 года. Два года назад у меня нашли воспаление матки - лечить не стали, так как я еще не рожала, да и не было жалоб абсолютно никаких. Сегодня вновь посетила гинеколога и стал вопрос о лечении моего воспаления (причем за эти два года я посещала гинеколога, но про.

Акушер-гинеколог18 мая 2012 Плановое кесарево сечение

Доброго времени суток! У меня с 22 недель наложен на шейку матки лавсановый шов, снимать его будут в 37 недель (29.05),после снятия сказали отправят домой. Возникает вопрос: если у меня планируется ПКС (первые роды кс), то когда меня должны госпитализировать для подготовки к операции и на каком сроке, вообще, сейчас.

Пользователи, читавшие этот вопрос, также интересовались

Изменения шейки матки

Старые разрывы и рубцы на шейке матки, если они глубоки и проникают (или почти проникают) до внутреннего зева, могут быть причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Плотные рубцы шейки матки образуются вследствие разрывов ее во время предшествующих родов, после некоторых оперативных вмешательств и других врачебных процедур (пластических операций, частичного удаления шейки, глубокой диатермокоагуляции, длительных прижиганий концентрированными дезинфицирующими средствами и др.). Рубец, образовавшийся после зашивания разрыва шейки матки при Предшествовавших родах, иногда не выдерживает растяжения при последующих родах и разрывается. При этом может образоваться глубокий разрыв шейки матки.
Рубцово измененная шейка матки медленно и с трудом сглаживается во время родов; с трудом происходит и раскрытие шеечного канала. Появляются сильные схватки, которые одновременно с этим становятся и болезненными, иногда нестерпимыми. Частым осложнением является в таких случаях преждевременный и ранний разрыв плодного пузыря с вытекающими отсюда последствиями: затяжным течением родов, инфицированием плодовместилища и др.
В большинстве случаев, особенно если рубцовое сужение выражено нерезко и рубец в известной мере растяжим, происходит полное сглаживание шейки матки и раскрытие шеечного канала. Если этого не произошло, а наблюдение за роженицей показывает, что длительное течение родов представляет опасность и для матери, и для плода, то необходимо врачебное вмешательство. При сглаженной шейке матки.и истонченных краях зева производят боковые насечки его краев. Если же сглаживания шейки матки не произошло, несмотря на хорошую и достаточной продолжительности родовую деятельность, возникает необходимость в окончании родов путем брюшностеночного кесарева сечения или плодоразрушающих операций.

После окончания родов, независимо от того, закончились ли они самопроизвольно или оперативно через естественные родовые пути, необходимо произвести осмотр шейки матки и влагалища с помощью влагалищных зеркал. Если обнаруживаются разрывы, довольно часто осложняющие такие роды, их тут же зашивают.

Ригидность шейки матки — сравнительно нередкое осложнение родов — встречается в 2% случаев. Она является обычно следствием фиброзного перерождения шейки матки и происходит в связи с возрастными изменениями (у «старых» первородящих) и хроническими воспалительными процессами в ней..
Ригидность шейки матки, т. е. потеря ею эластичности, замедляет ее сглаживание и раскрытие шеечного канала. Это ведет к таким же осложнениям в родах, которые наблюдаются и при рубцовых изменениях в шейке, но выражены они обычно значительно слабее.
После отхождения вод целесообразно ввести в полость матки интра-амнионально метрейринтер с подвешиванием груза весом до 500 г. При неподатливости истонченных краев зева на них производят боковые насечки, если только шейка матки уже сглажена. После окончания родов необходимо внимательно осмотреть с помощью влагалищных зеркал шейку матки и влагалище, чтобы не остались незамеченными и незашитыми свежие разрывы.
Следует иметь в виду, что в большинстве случаев, расцениваемых как ригидность шейки, речь идет не о морфологических ее изменениях, а о функциональных расстройствах матки — патологии сократительной ее деятельности, большей частью о некоординированных сокращениях различных ее отделов.


Склеивание краев наружного зева (conglutinatio orificii externi). Причинами его являются воспалительные или рубцовые процессы в шейке матки, а также сращение оболочек плодного яйца со слизистой оболочкой шеечного канала.
Это осложнение родов наблюдается сравнительно редко. При этом шейка матки сглаживается без особых затруднений, однако после этого не происходит раскрытия шеечного канала, несмотря на энергичную родовую деятельность. Поэтому стенки шеечного канала, особенно передняя, подвергаются резкому перерастяжению и истончению и плотно охватывают головку плода, находящуюся в полости малого таза. Истонченные и натянутые на головку стенки шеечного канала могут быть ошибочно приняты за плодный пузырь. Наружный точечный зев в таких случаях отклоняется кзади и вверх и находится обычно вблизи мыса, вследствие чего он без помощи влагалищных зеркал не всегда распознается. Дальнейшее развитие родового процесса резко замедляется или даже приостанавливается.
Склеившийся наружный зев обладает большой сопротивляемостью к давлению на него со стороны полости матки, однако легко податлив давлению снаружи. Во всех наблюдавшихся нами случаях склеивания наружного зева препятствие продвижению плода преодолевалось простым давлением концом указательного пальца на наружный зев во время влагалищного исследования. Наружный зев при этом быстро раздавался в стороны и раскрывался до проходимости кончика фаланги. В дальнейшем полное раскрытие его происходило быстро и без всяких осложнений.
В. С. Груздев рекомендует прибегать в таких случаях к отслаиванию плодного пузыря от стенки шеечного канала с помощью введенной в него пуговки маточного зонда.

Источники: http://womanadvice.ru/rubcovaya-deformaciya-sheyki-matki, http://xn--80aal8ar.xn--p1ai/rubtsy-na-shejke-matki, http://www.sweli.ru/beremennost/rody/rody/izmeneniya-sheyki-matki.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения