Главная » Матка при беременности

Наложение шва шейку матки выделение

Выделения после удаления матки

Иногда случается так, что возникает необходимость в удалении матки. Обычно матку удаляют вместе с яичниками и маточными трубами. Как осложнение, могут возникнуть кровянистые выделения после удаления матки.

Кровяные выделения после удаления матки – нормальное явление. Они могут продолжаться в течение месяца и даже полутора месяцев. Кроме того, они могут возникать ежемесячно, когда будет восстановлена функция яичников.

Выделения после удаления матки - причины

Организм продолжает нормально функционировать, за счет чего в организме женщины ежемесячно могут проявляться физиологические изменения. Коричневые выделения после удаления матки, если не были затронуты яичники и шейка матки, обусловлены тем, что происходит естественный физиологический процесс – выработка женских половых гормонов и воздействие их на шейку матки.

Нефизиологические выделения могут быть связаны с возникновением серьезных осложнений после операции, с воспалительным процессом, а также с нарушением целостности шва, наложенного при удалении матки на внутренние структуры.

Патологические выделения после удаления матки

Поводами для беспокойства может служить:

  1. Если выделения после удаления матки усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу. Он должен будет провести обследование, выяснить причину и поставить диагноз.
  2. Ярко-красные выделения должны насторожить женщину в первую очередь. Особенно это важно, если выделения имеют обильный характер, то есть, если приходится менять прокладки чаще, чем раз в час-два часа.
  3. Наличие больших сгустков – очень серьезное осложнение. Оно может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
  4. Гнойные выделения после удаления матки, если они сопровождаются выраженным неприятным запахом, - то, что должно заставить женщину пойти к врачу немедленно.

Наложение шва на шейку матки

мне 3 раза делали и нормально = сейчас дают наркоз хороший никакого отходняка тяжелого нет, просто просыпаешься и все, после наложения шва надо отлежаться сутки, ну тока до туалета. и делательно первые апру суток не тужиться в туалете. попить что-то слабительное чтоб не напрягалось там ничего, мне еще в последний раз делали не протой ниткой а мерсилоновой лентой, считается что она лучше, но она платно делается, в моё время было 5 тысяч по цене, щас не знаю:)

мне 3 раза делали и нормально = сейчас дают наркоз хороший никакого отходняка тяжелого нет, просто просыпаешься и все, после наложения шва надо отлежаться сутки.

для ляли - это все хорошо, а вот после чуть потянет. как при месячных- не больнее Не бойся - ничего страшного действительно. В род.дом тока пораньше прийти надо будет - шовчик чуть заранее снять Снимать ваще не больно и без всякого наркоза - не ощущаешь ничего! Щейка матки не имеет болевой иннервации - там ничо не больно

для ляли - это все хорошо, а вот после чуть потянет. как при месячных- не больнее Не бойся - ничего страшного действительно. В род.дом тока пораньше прийти.

предыдущее зашивание как правило влечет повторное, но не по факту просто первого шва в прошлую беременность а по факту что имеются предпосылки что шейка начнет ползти и размягчаться в силу разных причин, и поэтому и накладывают сова шов, мне накладывали, сперва не хотели я сама уломала. врач опытный доносла до срока 21 и он говорил да вот ведь уже нормально, я настояла, а через неелю смотрим а шов поехал, размягчился и если б шов не налождили еще не факт что я выносила б двоняшек своих, так что иногда лучше и перестраховка. но уменя гормонозависмые причины для шейк были всегда, просто иногда проявлялись в 16-18 неедль а иногда и позже.

предыдущее зашивание как правило влечет повторное, но не по факту просто первого шва в прошлую беременность а по факту что имеются предпосылки что шейка начнет.

Восстановление анатомической целости шейки матки

До настоящего времени осмотр шейки матки и зашивание ее разрывов производят сразу после родов однорядными швами йодированным кетгутом без иссечения краев раны. Вследствие этого у 9,2% родильниц наблюдается заживление травм шейки матки вторичным натяжением и у 60,1% возникают патологические изменения шейки матки.

Восстановление анатомической целости шейки матки

Учитывая противоречивость данных, мы провели работу по восстановлению анатомической целости шейки матки после родов путем наложения двухрядных кетгутовых швов, основываясь на методе зашивания разреза, на матке во время операции кесарева сечения, разработанном В. И. Ельцовым-Стрелковым (1974). Цель нашей работы — отработка методики наложения двухрядных швов на шейку матки йодированным и хромированным кетгутом в различные сроки после родов. Осмотр шейки матки после родов и зашивание ее разрывов производились в малой операционной. Подготовка к операции заключалась в опорожнении мочевого пузыря и туалете наружных половых органов обычными дезинфицирующими растворами. Непосредственно перед осмотром наружные половые органы обрабатывались 5% настойкой йода. Осмотр шейки матки проводился обычным способом.

Зашивание разрывов шейки матки различной степени

Зашивание разрывов шейки матки I степени проводилось без обезболивания. При зашивании разрывов шейки II и III степеней в отдельных случаях использовался масочный (закись азота с кислородом, трилен) или внутривенный наркоз (кеталар).

При обнаружении травм шейка матки захватывалась двумя абортцангами на расстоянии 1,5—2 см от краев разрыва, и края раны разводились в противоположные стороны. Это обеспечивало хороший обзор раневых поверхностей.

Учитывая частое вторичное заживление травм шейки матки при данном способе зашивания, Н. М. Мамедова (1960) предлагает восстанавливать глубокие разрывы шейки матки после первых родов двумя рядами швов обычным кетгутом. Швами первого ряда восстанавливают целость слизистой оболочки и части мышечного слоя на всем протяжении разрыва. Второй ряд швов накладывают со стороны влагалищной поверхности шейки матки, формируя этим ее влагалищную порцию. При такой технике зашивания автор наблюдала заживление раны первичным натяжением у 87,4% родильниц, а при обычном способе зашивания — только у 39,4%.

Швы второго ряда помещали не над швами первого ряда, а между ними. Это способствовало более плотному соприкосновению тканей и обеспечивало хорошее кровоснабжение шейки. Особое внимание уделялось сопоставлению краев разрыва в области наружного зева.

После операции швы на шейке матки обрабатывались 5% настойкой йода. Ведение послеродового периода у таких родильниц было без особенностей, так как специальный уход за шейкой матки не требовался. Выписка проводилась в обычные сроки после родов. Контрольный осмотр шейки матки производился перед выпиской.

На основании вышесказанного можно сделать следующие выводы:

С целью профилактики заболеваний шейку матки необходимо осматривать после родов у всех перво- и повторнородящих женщин.

Зашивание разрывов шейки матки следует производить двумя рядами кетгутовых швов независимо от степени разрыва. Применяемая нами техника операции проста и доступна для использования в широкой практике.

Ближайшие результаты восстановления целости шейки маки после родов – Хамида Майдар.

До настоящего времени травматические повреждения мягких родовых путей встречаются у 10,3—39,0% родильниц, у 26,6% женщин травмы шейки матки сочетаются с травмами тазового дна. При изучении состояния половых органов у этих женщин через 1—3 года после родов у 62,1% выявлены патологические изменения шейки матки, трудно поддающиеся коррекции.

Массовые осмотры женщин после родов показали, что разрывы шейки матки встречаются значительно чаще. Это связано с тем, что осмотры шейки матки после родов осуществлялись только в случае кровотечения или подозрения на разрыв, поэтому частота травм шейки матки по данным литературы колеблется в широких пределах — от 3,1% до 78,8%.

Время наложения швов

Существуют противоречивые мнения о времени наложения швов на шейку матки и о виде шовного материала. Некоторые авторы рекомендуют зашивать разрывы шейки сразу после окончания третьего периода родов. По мнению других целесообразно накладывать швы на шейку матки через 2 ч после родов, но не позднее чем через 6 ч. В течение этого времени рана не инфицируется, но происходит некоторое сокращение мышц шейки, количество кровяных выделений из родовых путей относительно уменьшается. В таких условиях легче диагностировать разрыв шейки и восстановить ее целость.

Ввиду неудовлетворительных результатов заживления при зашивании шейки матки сразу после родов (58,18—88,7%) Н. С. Бакшеев и 3. А. Сардак (1959) предлагают накладывать швы на шейку матки впервые сутки после родов, А. Ю. Лурье (1958) — на 5—6-й день. Авторы обосновывают эти сроки более благоприятными условиями для операции: нет обильных выделений из матки, шейка частично сформирована. Следовательно, будет легче сопоставить края разрыва и слои однородных тканей, что является главным для заживления раны первичным натяжением.

Источники: http://womanadvice.ru/vydeleniya-posle-udaleniya-matki, http://eka-mama.ru/forum/part23/topic137283/, http://www.owoman.ru/med/stat869.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения