Главная » Лечение при беременности

Желчекаменная болезнь при беременности лечение

Как протекает беременность при болезнях жёлчного пузыря?

Обнаружение камней в жёлчном пузыре при беременности малоприятная новость. Но при правильном подходе к лечению, можно если не вылечить её, то хотя бы уменьшить болевые симптомы. В первую очередь нужно знать как себя вести в период проявления симптомов.

Печёночная колика

Печёночная (жёлчная) колика является первым симптомом наличия желчекаменной болезни. Она характеризуется болевыми ощущениями в правом подреберье, тошнотой.

Печёночная колика проявляется в результате болезней, которые нарушают отток жёлчи. Протекая по воспалительным жёлчным путям, она провоцирует сокращение стенок жёлчного пузыря, тем самым вызывая боль. Приступ печёночной колики вызывает и передвижение песка, камней по жёлчным протокам.

Установлено, что обострение приступов происходит после приёма «вредной» пищи (острая, копчёная, солёная). Стрессы, депрессия, большие физические нагрузки также усиливают болевые симптомы желчекаменной болезни. Кроме этого, приятные ощущения шевеления плода – провоцируют приступы жёлчной колики.

Основные ошибки во время приступа:

  1. Прогревание больного места (прикладывание грелки).
  2. Массирование области приступа.
  3. Приём пищи, воды.
  4. Прикладывание масляных компрессов (народные методы).
  5. Ожидание самостоятельного улучшения.

Правильные действия во время печёночной колики:

  • Минимум движения, лучше лечь на кровать.
  • Приложить к правому подреберью пакет со льдом.
  • Принять спазмолитик, если он не противопоказан при беременности.
  • Вызвать скорую помощь.

Влияние беременности на жёлчный пузырь

В период беременности, женский организм перестраивается и изменяет выработку некоторых гормонов. Одному из таких изменений способствует образующаяся плацента. Благодаря её действиям увеличивается выработка прогестерона. Его количество растёт к первому и третьему триместру беременности, а перед самими родами резко уменьшается. Именно он способствует расслаблению мышечной ткани по всему организму. Вследствие этого, расслабленные стенки жёлчного пузыря не могут достаточно хорошо сокращаться. Это приводит к тому, что оставшаяся часть жёлчи в пузыре образовывает камни.

Утяжеляет своевременное обнаружение болезни то, что первые симптомы схожи с токсикозом на ранних сроках. Но если симптомы продолжаются на 16–18 неделях, то ведущий врач должен направить беременную на УЗИ проблемного органа. Благодаря этому исследованию, можно точно и быстро диагностировать заболевания жёлчного пузыря.

Если женщина до беременности страдала от жёлчекаменной болезни, то она обязана сообщить об этом врачу. Внимательный врач в случае обострения болезни сможет быстро среагировать и назначить своевременное лечение. Таким образом, можно избежать серьёзных рисков для беременной и её будущего ребёнка.

Влияние желчекаменной болезни на плод

Прямого влияние на плод болезнь практически не имеет.

Но если разобраться, то есть факторы, которые способны навредить здоровью будущего ребёнка:

  1. Могут возникнут инфекции вызывающие воспалительные процессы в организме беременной.
  2. Обострения симптомов болезни.

Эти факторы приводят к общему ухудшению самочувствия беременной. Женщина испытывает стрессы, перестаёт высыпаться, пропадает аппетит. Организм ослабевает и ему становится тяжелее обеспечивать здоровое развитие плода.

Факторы риска по развитию желчекаменной болезни при беременности:

  • Лишняя масса тела (ожирение).
  • Генетическая предрасположенность женского организма.
  • Неправильное питание (диеты, голодание).
  • Наличие сахарного диабета.
  • Возраст.

Лечение жёлчекаменной болезни в период беременности

Самое первое, чем может помочь себе женщина – это соблюдать диету и режим приёма пищи. Также нужно делать определённые физические упражнения.

Если это не помогает, врач может выписать лёгкие желчегонные препараты.

Иногда это приводит к обезвоживанию. С этим врачи борются при помощи капельницы. Они облегчает протекание болезни и улучшает общее состояние больной.

Если симптомы не отступают, тогда назначают операцию по удалению жёлчного пузыря. Зачастую её проводят лапароскопическим методом. Однако решение о проведении такой операции принимается в крайнем случае.

Протекание болезни после родов

Во время родов организм испытывает очень сильный стресс. Это может привести к новым проявлениям болезни. Болевые симптомы могут появиться в первые дни после родов или через несколько месяцев. Также обострению способствуют новые изменения гормонального фона организма. К тому же у организма появляется дополнительная функция – выработка молока. Что требует больших затрат сил и килокалорий.

Ещё одним негативным фактором считается быстрая потеря веса, ведущая к увеличению количества холестерина. Который, способствует образованию камней в жёлчном пузыре. Нормальная потеря веса после родов за неделю не должна превышать 1000г.

Для того, чтобы помочь организму бороться с болезнью, необходимо как можно лучше питаться. Нужно употреблять больше продуктов богатой клетчаткой, овощи, фрукты, белки (животные, растительные). Для полноценного развития ребёнка нужно много сил, энергии. Поэтому мама обязана быть здоровой, чтобы заботиться о своём ребёнке.

Автор. Cеледцова Наталья Валериевна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Камни в желчном пузыре при беременности

После того, как при помощи УЗИ будет установлено наличие холецистита у беременной, врачом будет назначено соответствующее лечение. В первую очередь, речь идет о специальном питании и приеме желчегонных средств. При острых болях разрешено снимать спазм при помощи спазмолитиков. Особое внимание следует уделить профилактическим мерам: лечение холецистита нужно проводить не только в период обострения болезни. При правильной профилактике благополучной вынашивание ребенка женщине с хроническим холецеститом гарантировано.

Считается, что именно беременность может стать одним из факторов риска образования камней в желчном пузыре. Возникновение желчекаменной болезни во время вынашивания ребенка объясняется, в основном, гормональными изменениями, которые происходят в организме беременной. Так, у женщины в положении в организме наблюдается повышенный уровень прогестерона, который провоцирует расслабление гладкой мускулатуры, в том числе, и в желчном пузыре. Таким образом, выделение желчи замедляется, результатом чего становится образование камней.

Наличие камней в желчном пузыре (реже — в желчных протоках) сопровождается болью в правом подреберье, боль может отдавать в правое плечо, лопатку, шею. Шевеление плода способно вызывать колику. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой, горечью во рту. Диагностируют желчекаменную болезнь при помощи УЗИ, после чего врач обязательно посоветует беременной пересмотреть режим питания (в первую очередь сократить количество потребляемой жирной пищи) и назначит легкие желчегонные препараты. Если время от времени беременную будут тревожить боли, допустим прием болеутоляющих и спазмолитических препаратов. Если и они не дают должного эффекта, врач будет думать о необходимости проведения операции. Распространенный метод, с помощью которого сегодня проводится операция по удалению желчного пузыря, называется лапароскопия. Таким методом желчный пузырь удаляется практически безболезненно и без большого разреза, восстановление также проходит более быстро.

Специально дляberemennost.net – Татьяна Аргамакова

Камни в желчном пузыре при беременности: отзывы

У меня был камушек в желчном пузыре, но не большой, обнаружили во втором триместре. Но он мне особо не мешал, никуда не двигался, так что спокойно родила сама и все хорошо было.

У меня нашли при беременности уже, три камня в желчном пузыре. В начале они меня не беспокоили, ну а потом конечно как рос малыш. Так становилось все больнее. Внутренние органы пережимались и была боль. Капалась принимала таблетки, свечи от спазмов, и так и дотянула до родов. Рожала сама, но под строгим контролем. Все обошлось, сейчас камни не беспокоят, кормлю грудью, не хочу операции. Но по окончании лактации хотелось бы их удалить оттудова.

Когда была беременна вторым то обнаружился камень в желчном, по началу не мешал, а потом стали хватать изредка спазмы. Но до родов нормально дотерпела и родила хорошо, сама. Принимала спазмолитики, камень двигался постоянно. А после родов так схватило, что пришлось оперироваться.

Беременность и желчекаменная болезнь

Камень на камне

По утверждению ученых медиков именно беременность в большинстве случаев является основной причиной возникновения желчекаменной болезни у женщин. Как правило, хронические заболевания обостряются в период, когда иммунитет человека наиболее ослаблен. Главное, своевременно обратиться к врачу и тогда недуг не оставит последствий.

Нередко хронические заболевания желчного пузыря и желчных протоков впервые начинаются у женщин во время беременности.

- Желчный пузырь — это один из составных органов пищеварительной системы. Он выполняет функцию накопителя специальной жидкости — желчи, при помощи которой происходит процесс расщепления жиров. Вследствие застоя желчи или же инфекции провоцируются воспалительные изменения в стенке желчного пузыря. Застой желчи обуславливается так называемой дискинезией — нарушением выведения желчи из желчного пузыря. Во время беременности в организме женщины также происходят гормональные процессы, которые вызывают гипомоторные нарушения. Это действие гормона прогестерон, который расслабляет гладкомышечные органы. Из-за этого провоцируется недостаточное опорожнение желчного пузыря и возникает застой желчи в этом органе, - рассказывает врач терапевт женской консультации поликлиники № 4 г. Астаны Саулет Карибжанова.

- Саулет Аскеровна, что может усугубить ситуацию?

- Вкусовые предпочтения женщины в этот период могут сильно поменяться, даже на довольно необычные и экзотические. Конечно, чаще будущие мамы хотят сладкое, соленое, кислое, острое, а это сильно прибавляет работу для печени. Отсюда осложнения желчнокаменной болезни. Хотя в идеале, если женщина знает о проблемах с желчным пузырем, она обязательно должна беременность планировать и готовиться к ней.

Но чащеуже после наступления беременности женщины обращаются с жалобами к врачу или проблема выявляется после детального обследования. Зачастую желчекаменная болезнь у беременных происходит бессимптомно, и бывает случайно обнаружена во время ультразвукового исследования. Такое проявление заболевания, при правильном его лечении, не оказывает негативного влияния на ход беременности.

- Как распознать недуг, что беспокоит пациентку в первую очередь?

- Обычно - боли в правом подреберье. В зависимости от вида дискинезии могут беспокоить тупые ноющие боли или, наоборот, острые, схваткообразные, чувство тяжести в правом подреберье. Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжками воздухом, изжогой, вздутием живота. При погрешностях в диете может возникнуть усиление или появление болей.

Обычно колика развивается поздним вечером или ночью, может возникнуть из-за переживаний, обусловленных отрицательными эмоциями (чаще гневом).

- Какие факторы также могут повлиять на появление боли?

- Неприятные ощущения могут появиться из-за тряски во время езды или после, интенсивные шевеления плода также могут спровоцировать колику.

Часто женщины, страдающие холециститом, связывают появление или усиление болей в правом подреберье с шевелениями плода и его положением в матке. Иногда беспокоит ощущение жжения кожи в области правого подреберья, под правой лопаткой – это так называемые зоны кожной гиперестезии (повышенной чувствительности). Бояться этого неприятного ощущения не следует, так как оно является продолжением болевых ощущений, а не результатом присоединения какого-либо нового заболевания или осложнения.

- Каковы особенности лечения желчекаменной болезни у беременных?

- Принципы лечения хронического холецистита у беременных те же, что и у небеременных. В первую очередь, это диета (стол № 5) - ограничения в употреблении тугоплавких жиров, грубой пищи, исключаются пряности, соления, маринады, жареные блюда, копчености. Пища принимается дробными порциями не менее 5 – 6 раз в день. При сопутствующей гипомоторной дискинезии желчного пузыря в рацион включаются продукты, способствующие сокращению желчного пузыря: некрепкие мясные или рыбные бульоны, супы, сливки, сметана, яйца всмятку. Полезно включать продукты богатые липотропными веществами (творог, белковый омлет, треска).

- Можно ли применять какие-либо лекарственные препараты для снятия болевого симптома?

- При острых болях разрешено снимать спазм при помощи спазмалитиков. Несмотря на то, что у женщин с холелитиазом появление клинических признаков болезни не является редкостью, здесь важно учитывать то, что медикаментозная терапия данного заболевания у них ограничена из-за отрицательного влияния лекарств на развитие плода. Крайне нежелательно в этот период и хирургическое вмешательство.

- Какую профилактику вы можете предложить будущим мамам, чтобы исключить проявление болезни в столь ответственный период?

- Желчнокаменная болезнь является хирургической патологией, поэтому непосредственно перед планированием беременности необходимо обязательно проконсультироваться у врача-хирурга. Кроме этого, в первую очередь, речь идет о специальном питании и приеме желчегонных средств. Особое внимание следует уделить тому, что лечение холецистита нужно проводить не только в период обострения болезни. При правильной профилактике благополучное вынашивание ребенка женщине с хроническим холецеститом гарантировано.

Источники: http://moizhivot.ru/zhelchniy/kamni-pri-beremennosti.html, http://beremennost.net/kamni-v-zhelchnom-puzyre-pri-beremennosti, http://dzm.kz/zdorovie/351/7983

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения