Главная » Кровь при беременности

Гликозилированный гемоглобин при беременности норма

Женщина вынашивает ребенка девять календарных месяцев. В течение этого времени могут наблюдаться не только положительные, а и отрицательные моменты. Правда, большинство женщин с достоинством выдерживают любые испытания, ради встречи с желанным ребеночком.

Беременность. Гликированный гемоглобин

Когда наступает беременность, гликированный гемоглобин беременной женщины вероятнее всего заинтересует врача. ведущего беременность. В течение девяти месяцев уровень гемоглобина в организме женщины постоянно колеблется – то повышается, то понижается. В этом нет ничего страшного, достаточно лишь своевременно принять надлежащие меры.

Гликированный гемоглобин во время беременности можно определить в лаборатории. функционирующей при женской консультации.

Гликозилированный гемоглобин, известный также как гликированный гемоглобин, представляет собой биохимический показатель, демонстрирующий уровень глюкозы в крови человека на протяжении длительного отрезка времени, а не как это принято, на момент сдачи анализов. Гликированный гемоглобин во время беременности образуется в результате медленной реакции. которая происходит между глюкозой сыворотки крови и непосредственно самим гемоглобином. Стоит отметить, что данный процесс происходит самопроизвольно, т.е. ферменты не берут в нем участия.

Концентрация и скорость гликозилирования гемоглобина определятся средним уровнем глюкозы в течение всей жизни эритроцита. Условно, гликозилированный гемоглобин можно разделить на три разновидности: НbA1a, HbA1b и HbA1c. При этом только последний вариант позволяет судить о степени сахарного диабета. У людей, не страдающих данным заболеванием, гликозилированный гемоглобин содержится в крови в небольшом количестве, тогда как бальные сахарным диабетом имеют весьма высокие показатели. На быстроту гликозилирования белков оказывают влияние такие показатели, как концентрация глюкозы и скорость обновления конкретного белка. Функцию белков нарушает присоединение к ним глюкозы. Данная особенность также является и следствием многочисленных осложнений, возникающих из-за сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин при беременности. Норма

Гликированный гемоглобин при беременности, норма которого была установлена международными классификациями. должен составлять не более 6,5 % от общего количества гемоглобина. Стоит отметить, что у людей, страдающих таким заболеванием, как сахарный диабет. данный показатель может быть в несколько раз выше. Таким образом, нормальный уровень HbA1c является биохимическим показателем, который свидетельствует о состоянии углеводного обмена беременной женщины в течение последних трех месяцев. Люди, страдающие сахарным диабетом в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здоровья должны контролировать уровень гликозилированного гемоглобина раз в три месяца, а беременные и того чаще. Таким образом, норма гликированного гемоглобина во время беременности должна проверятся каждые полтора месяца .

Гликозилированный гемоглобин при беременности. Норма

Норма гликозилированного гемоглобина при беременности достигается через полтора месяца после того. как произошла в крови нормализация уровня глюкозы. В ходе клинических исследований было установлено, что при повышении уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c на 1 % происходит двукратное увеличение уровня глюкозы в крови.

Гликозилированный гемоглобин при беременности, норма которого позволяет оценить эффективность лечения сахарного диабета. исследуется не однократно. В случае если уровень HbA1c в крови беременной женщины продолжает оставаться повышенным, производится корректировка лечения. Кроме того, повышенное содержание в крови гликозилированного гемоглобина может привести к развитию диабетических осложнений, что крайне нежелательно при беременности.

Стоит отметить, что повышенная норма гликозилированного гемоглобина при беременности не всегда может быть достоверной. Дело в том, что многие беременные женщины очень часто страдают анемией и физиологическим снижением уровня глюкозы в организме. Поэтому многие современные медики отдают предпочтение не тесту на гликилированный гемоглобин, а определению уровня глюкозы в крови.

Для того чтобы подсчитать количество гликизированного гемоглобина необходим 1 миллиметр венозной крови. Анализ берется натощак. Процедуру не рекомендуется проводить после значительных кровопотерь, оперативных вмешательств и переливаний крови. В противном случае результат может быть недостоверным. Стоит отметить, что ввиду высокой стоимости данного диагностического исследования, его проведение возможно далеко не во всех медицинских учреждениях нашей страны.

Гликозилированный гемоглобин при беременности

Гликозилированный гемоглобин -это специальный биохимический анализ крови, который показывает уровень содержания в крови сахара за продолжительное время. Такой гемоглобин есть в крови у всех без исключения людей, но если человек болен диабетом, то уровень его может превышать необходимый показатель в два или даже в три раза.

Если гликозилированный гемоглобин при беременности отклоняется от нормы, то это позволяет выявить так называемую «засахаренность» крови за последние три месяца. То есть, у женщины есть риск попасть в группу больных диабетом.

При сдаче анализа на гликозилированный гемоглобин беременным женщинам нужно знать следующее:

Норма составляет от 4,5 до 6,5 от общего содержания в крови гемоглобина;

Пониженный гемоглобин

Обычно он понижается при недостатке железа, так как при беременности суточная потребность организма в железе возрастает и если для обычного человека хватает 5-15 мг, то для беременной потребуется от 15 до 18 мг. Понижение гемоглобина характерно в последнем триместре. Это явление ненормальное и врачи советуют во время беременности следить за уровнем гемоглобина, так как его низкий показатель может негативно отразиться на здоровье будущей мамочки и даже вызвать преждевременные роды.

При обнаружении низкого гемоглобина, а так бывает чаще всего, беременной женщине нужно обогатить свой рацион питания продуктами, которые содержат железо. Это печень, мясо, птица и рыба.

Также стоит обратить внимание на квашеную капусту, морковку, тыкву и кислые яблоки. Но паниковать не нужно, так как снижение гемоглобина в организме беременной женщины считается предсказуемым процессом и даже естественным. Если же анализ показал повышение уровня гликозилированного гемоглобина, то тут нужна обязательная консультация эндокринолога, чтобы предотвратить развитие сахарного диабета.

Повышенный гемоглобин

Если уровень глюкозы в крови 7,0 ммоль/л и более в анализе, взятом натощак, а через пару часов он составит 11 ммоль/л, то это уже является признаком сахарного диабета. Сахарный диабет может повлиять негативным образом на развитие плода. И если он диагностирован на ранних сроках беременности, то есть риск выкидыша, а диабет, развивающийся во втором и третьем триместре, становится причиной чрезмерного веса плода, так как ребенок получает от матери большое количество глюкозы.

Читайте еще:

Гликозилированный гемоглобин

Категория: Гемоглобин Просмотров: 11038

Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) представляет собой биохимический индикатор процентного содержания в крови белка гемоглобина, сцепленного с глюкозой. Он позволяет наиболее достоверно, по сравнению с обычным анализом крови на содержание сахара, определить интегральный показатель содержания молекул глюкозы за предшествующие его сдаче 3 месяца. Следует отметить, что норма HbA1C не зависит от пола человека и одинакова для детей и взрослых.

Значение HbA1C имеет важную диагностическую ценность для раннего диагностирования сахарного диабета и мониторинга эффективности производимого лечения заболевания. Кроме того, исследование данного показателя проводят при выявлении:

  • нарушений метаболизма в детском возрасте;
  • гестационного диабета, подразумевающего под собой ранее не выявленное увеличение глюкозы, проявляющееся у женщин при наступлении беременности;
  • диабетов 1 и 2 типов у женщин, забеременевших уже при наличии заболевания;
  • диабета с аномальным почечным порогом;
  • гиперлипедимии;
  • отягощённости сахарным диабетом наследственного характера;
  • гипертонии и др.

Важность этого анализа определяется ранней диагностикой сердечных патологий, аномального развития сосудов, выявления нарушений зрения, возникновения нефропатии и полинейропатии и т.д. В России, по рекомендации ВОЗ, такое исследование применяют с 2011 года.

Процесс сдачи анализа

Существенным преимуществом при проведении анализа на гликозилированный гемоглобин является отсутствие предварительной подготовки перед его сдачей. Исследование проводится либо путём внутривенного забора крови у пациента, либо взятием пробы из пальца (зависит от типа анализатора) в объёме 2-5 мл. При этом возможно возникновение неприятных ощущений, вызванных процедурой наложения жгута и проведением манипуляций по забору крови.

Для предотвращения сворачиваемости, полученная физиологическая жидкость смешивается с антикоагулянтом (ЭДТА), что способствует длительному сроку её хранения (до 1 недели) при соблюдении определённого температурного режима (+2+5 0 С).

Рекомендуемая частота проведения анализа на HbA1C при:

  • беременности - однократно, на 10-12 неделе;
  • 1 типе сахарного диабета - 1 раз за 3 месяца;
  • 2 типе сахарного диабета - 1 раз за 6 месяцев.

Сам анализ проводится в лабораторных условиях, где, посредством применения специализированного оборудования, определяют концентрацию в плазме HbA1C. При этом используют следующие методики:

  • жидкостная хроматография;
  • электрофорез;
  • иммунологические методы;
  • аффинная хроматография;
  • колоночные методы.

Среди вышеперечисленных инструментов, используемых для определения нормы HbA1C, предпочтение отдаётся методу жидкостной хроматографии, поскольку он с высокой долей точности позволяет определять концентрацию гликозилированного гемоглобина и выявлять наличие его отклонений от принятой нормы.

Интерпретация анализа

Процесс расшифровки значений гликозилированного гемоглобина не составляет большого труда. Однако интерпретация конечных показателей может быть затруднена разницей лабораторных технологий, сочетающейся с индивидуальными особенностями человека. Так, при исследовании уровня гликированного гемоглобина у двух людей, имеющих идентичные показатели сахара крови, разница итоговых значений HbA1C может составлять до 1%.

При осуществлении данного исследования возможно получить как ложное увеличение HbA1C, обусловленное повышенной концентрацией в крови фетального гемоглобина (его норма у взрослого - до 1%), так и ложное понижение, возникающее при таких заболеваниях, как геморрагии (острые и хронические), уремии, а также гемолитической анемии.

Современными врачами-эндокринологами и диабетологами выдвинута версия об индивидуальности данного показателя для определённых категорий людей. Так, на его уровень влияют следующие факторы:

  • возраст человека;
  • весовые характеристики;
  • характер телосложения;
  • наличие сопутствующих заболеваний, их длительность и тяжесть.

Для удобства оценки, нормы HbA1C приведём в таблице.

Источники: http://womanjournal.org/materinstvo/beremennost/443-glikozilirovannyy-gemoglobin-pri-beremennosti.html, http://an-krovi.ru/glikozilirovannyiy-gemoglobin-pri-beremennosti/, http://simptomer.ru/rasshifrovka-analizov/gemoglobin/509-glikozilirovannyj-gemoglobin

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения